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1095-B 양식

이익

혜택 정보

멤버십의 장점

이러한 건강 관리 도구와 리소스는 건강을 유지하고 보호하는 데 도움이 될 수 있습니다.

등록/비용

학생 건강보험 플랜에 가입할 수 있는 자격이 있나요?

온라인 등록 기간

떨어지다 -2025년 7월 10일 - 2025년 9월 19일

봄 -2025년 11월 19일 - 2026년 1월 30일

여름 -2026년 4월 8일 - 2026년 6월 19일

온라인 등록

학생들은 등록 시 학생 건강 보험 플랜에 자동으로 등록되고, 보험료는 학생 수업료에 추가됩니다. 학생들은 아래의 학생 건강 보험 플랜에 부양가족이나 치과를 추가할 수 있습니다.

방문 학자

연속보험

자격 있는 인생 사건이 있는 학생

UT 갭 커버리지

기권

학생 건강 보험 플랜을 원하지 않는 경우, 면제를 제출하여 보장을 거부하거나 옵트아웃해야 합니다. 다음 면제 기간 동안만 보장을 옵트아웃할 수 있습니다.

떨어지다 -2025년 7월 2일 - 2025년 8월 29일

- 2025년 11월 3일 - 2026년 1월 16일

여름 - 2026년 3월 25일 - 2026년 5월 15일

의대생 - 면제 기준은 다음과 같습니다.

모든 의대생은 면제 신청서를 제출하고 승인받지 않는 한 UT 시스템 학생 건강 보험 플랜(SHIP)에 자동으로 등록되고 비용이 청구됩니다. 유사한 보험에 가입한 학생은 UT SHIP 등록을 면제받을 수 있습니다.

UT SHIP 등록 면제 자격을 얻으려면, 대학은 학생이 다른 유사한 건강 보험에 대한 증빙 자료를 제출하도록 요구합니다. 면제 신청서는 보험사에서 검토 및 유효 여부를 확인합니다. 이 요청의 승인 또는 거부에 대한 통지는 7개 영업일 이내에 귀하의 이메일로 전송됩니다.

면제 요청은 고려되려면 반드시 위의 마감일 이전에 제출해야 합니다.국내 의대생을 위한 건강 관리 보장 요건:

국내 의대생을 위한 건강 관리 보장은 환자 보호 및 저렴한 의료법(PPACA)을 준수하는 개인 또는 고용주 건강 보험을 통해 제공되어야 하며, 이는 최소 연방 보장 요건을 충족해야 합니다.

  1. 이러한 보험은 최소한 다음을 보장해야 합니다.
    • 연간 한도 없이 PPACA에서 요구하는 필수 최소 혜택을 제공합니다.
    • 기존 질환에 대한 제외 사항이 없습니다.
    • PPACA에서 정의한 예방 치료의 100%를 보장합니다.
    • 22 CFR 62.14(d)(1)의 요건을 충족하는 보험사가 보증하거나 미국 보건복지부에서 결정한 연방 자격 HMO 또는 경쟁 의료 계획이 제공하거나 보증하는 경우.
  2. 이 정책의 건강 관리 적용 요건을 충족하지 않는 계획에는 다음이 포함됩니다.
    • 단기 한정 기간 계획;
    • 부처 비용 분담 계획은 허용되지 않습니다.

정의

필수 최소 혜택:PPACA 규정을 준수하는 건강 관리에 포함되어야 하는 포괄적인 혜택 및 서비스 패키지로, 다음이 포함됩니다.

  • 외래 환자 서비스
  • 응급 서비스
  • 입원(수술 등)
  • 임신, 출산 및 신생아 관리( (출산 전후의 어머니와 아기)
  • 행동 건강 치료, 상담 및 심리 치료를 포함한 정신 건강 및 약물 사용 장애 서비스
  • 처방약
  • 재활 및 재활 서비스와 장치
  • 실험실 서비스
  • 예방 및 웰빙 서비스와 만성 질환 관리

예방 관리 계획 등록자에게 추가 비용 없이 건강 보험 참가자에게 제공해야 하는 의료 서비스입니다.

단기 한정 기간 계획발급자와의 계약에 따라 제공되는 건강 보험 적용 범위로, 계약서에 만료일이 지정되어 있습니다(발급자의 동의 없이 보험 계약자가 선택할 수 있는 연장을 고려). 이 만료일은 계약의 원래 발효일로부터 12개월 미만입니다. 이러한 플랜에는 미국에서 1학기 또는 2학기만 공부하는 외국인 학생을 위한 정책이 포함됩니다.

귀하의 플랜이 아래 지침을 충족하는 경우 면제 링크를 클릭하여 면제를 제출하십시오.

지침:

  1. 의료 보장은 현재 활성화되어 있어야 합니다.
  2. 의료 보장은 ACA 규정을 준수해야 합니다.

허용 가능한 플랜 목록:

  1. 고용주 플랜
  2. 마켓플레이스 또는 개인 플랜(브론즈, 실버, 골드, 플래티넘 플랜)
  3. 메디케이드/메디케어

허용되지 않는 플랜 목록:

  1. 부처 비용 분담 플랜
  2. 단기 플랜
  3. 재정 지원 플랜
  4. 제한된 혜택/면책 플랜
  5. 여행 플랜

청구

온라인으로 청구 보기

의료, 치과, 처방 및 국제* 청구 양식에 액세스

*국제 청구 양식은 미국 외부에서 받은 보장 서비스에 대한 혜택을 청구하는 데 사용됩니다.

규제 고지

치과 및 안과 옵션

선택 가능한 치과 플랜

텍사스주 블루크로스 블루쉴드와 협력하여 제공

선택 가능한 비전 계획

텍사스주 블루크로스 블루쉴드와 협력하여 제공

부모 정보

연락하다

등록 정보

Academic HealthPlans, Inc.
PO Box 1605
Colleyville, TX  76034
1 (855) 247-7587
무료 전화

혜택/청구

Blue Cross and Blue Shield of Texas
PO Box 660044
Dallas, TX  75266-0044
1 (855) 267-0214
Blue Cross Blue Shield 고객 서비스
1 (800) 451-0287
의료 제공자 전화
1 (844) 684-2255
EyeMed 고객 서비스

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